Inzet van dieren in zorg en welzijn - Animal Assisted Interventions (AAI) > Activiteiten met dieren

dieren in zorg en welzijn

Zoeken

U bevindt zich hier: Activiteiten met dieren » Aanmelden AAA-programma

Activiteiten met dieren
Therapie met dieren
AAA/AAT in Nederland
Effecten
Welke dieren?
Boerderijdieren
Hulphonden
Scholing AAA - AAT
Actueel
Documentatie
Forum
Weblog hondenbezoek

Aanmelden AAA-programma - activiteit/dagbesteding met dieren

Hieronder kunt u informatie doorgeven over het AAA-programma, de activiteit, ondersteundende begeleiding of dagbesteding met hulp van dieren die in uw organisatie wordt aangeboden. De gegevens zullen opgenomen worden in het overzicht van AAA-programma's op de site www.diereninzorgenwelzijn.nl.



A. Waar vindt de activiteit, begeleiding of dagbesteding plaats?

Naam organisatie/instelling
Soort organisatie/instelling
Afdeling(en)
Adres
Postcode
Plaats
Website organisatie/instelling
E-mail organisatie/instelling



B. Contactpersoon/info/aanmelden

Naam contactpersoon
Aanhef	Mevrouw De heer
Telefoonnummer(s)
E-mail contactpersoon
Adres website(gedeelte) over activiteit of dagbesteding



C. Doelgroepen activiteit, begeleiding of dagbesteding

Voor wie wordt de activiteit, begeleiding of dagbesteding georganiseerd?	mensen met dementie mensen met een verstandelijke beperking mensen met een autistische stoornis mensen met niet-aangeboren hersenletsel mensen met psychische hulpvragen mensen met een lichamelijke beperking leerlingen van het speciaal onderwijs kinderen/jeugdigen ouderen andere doelgroep
Welke andere doelgroep(en)?



D. Informatie over de (bezoek)teams van mens en dier
Hoeveel (bezoek)teams zijn er?
Welke dieren doen mee?
Is er begeleiding of een cursus voor de teams via:	Bezoekdier Nederland MENSenDIERen Limburg Pets4Care Sophia Vereeniging ZorgDier Nederland de eigen organisatie of instelling een hondenschool anders
Toelichting cursus/begeleiding
Voorwaarden voor bezoekvrijwillgers



E. Beschrijving activiteit, begeleiding of dagbesteding

Algemene beschrijving van de activiteit
Doel van de activiteit
Hoe gebeurt de activiteit?	individuele bezoeken groepsactiviteit begeleiding medewerker tijdens bezoek team bezoekt zelfstandig (zonder medewerker) één team per activiteit meer teams in dezelfde activiteit bezoek op eigen kamer bezoek in gemeenschappelijke ruimte
Hoe vaak vindt de activiteit plaats
Vanaf welke datum wordt deze activiteit georganiseerd binnen de organisatie/instelling?
Bijzonderheden of andere toelichting


F. Gegevens van degene die het formulier invult
Naam van degene die het formulier invult
E-mailadres t.b.v. ontvangstbevestiging*

























	Stuur mij een kopie van het verzonden formulier.
Versturen
*Verplicht